Ортодонтическое лечение ретинированных зубов в Москве

Записаться на прием

Ретинированный зуб — это зуб, который не прорезался полностью и остался частично или полностью в костной ткани челюсти. Ортодонтическое лечение позволяет при наличии показаний постепенно вывести такой зуб в зубной ряд и восстановить его правильное положение без удаления.

Почему важно заниматься ретинированными зубами?

Ретенция может влиять не только на внешний вид зубного ряда, но и на состояние соседних зубов и тканей. Непрорезавшийся зуб способен изменять положение рядом расположенных единиц, воздействовать на их корни и нарушать формирование прикуса. Чем дольше проблема остаётся без диагностики и наблюдения, тем сложнее может быть последующее ортодонтическое лечение.

К возможным последствиям отсутствия своевременного обращения относятся:

  • смещение соседних зубов и нарушение прикуса;
  • риск повреждения или резорбции корней соседних зубов;
  • образование фолликулярной кисты в области непрорезавшегося зуба;
  • нарушение симметрии зубного ряда;
  • сложности с гигиеной в области частично прорезавшегося зуба;
  • увеличение продолжительности и сложности последующего ортодонтического лечения.

Цены на ортодонтическое лечение ретинированных зубов в Москве

Стоимость лечения ретинированных зубов формируется индивидуально и зависит от клинической картины, положения зуба, выбранной ортодонтической конструкции и необходимости хирургического этапа. Ниже приведены общие категории, которые учитываются при расчёте стоимости.

Этап / позиция Что включает Как определяется стоимость
Диагностика (КТ, ортопантомограмма, осмотр) Оценка положения зуба, состояния корней, костной ткани Фиксированная часть плана лечения, уточняется после консультации
Хирургическое обнажение коронки зуба Малое хирургическое вмешательство для доступа к зубу Зависит от глубины залегания и анатомии
Установка брекет-системы или иного аппарата Выбор конструкции для вытяжения зуба Зависит от материала и типа системы
Период активного ортодонтического перемещения Регулярные визиты, коррекция сил тяги Зависит от продолжительности и сложности случая
Ретенционный период Закрепление результата Определяется индивидуально

На итоговую стоимость влияют: сложность расположения ретинированного зуба, необходимость привлечения хирурга-стоматолога, вид ортодонтической аппаратуры, количество зубов, требующих вытяжения, и общая продолжительность лечения. Точный расчёт возможен только после очной диагностики и составления индивидуального плана.

Что такое ретинированный зуб и когда нужна ортодонтия?

Ретинированный зуб — это зуб, сформированный внутри костной ткани, но не занявший своё место в зубном ряду в ожидаемые сроки. Причинами могут быть недостаток места на челюсти, неправильное положение зачатка зуба, раннее удаление молочного предшественника, наличие сверхкомплектных зубов или плотных участков костной и мягкой ткани над коронкой.

Чаще всего с ретенцией сталкиваются в отношении верхних клыков, вторых премоляров, а также третьих моляров («зубов мудрости»). Ортодонтическое лечение ретинированных зубов применяется тогда, когда зуб анатомически расположен так, что его можно вывести в зубной ряд без риска для соседних тканей и с сохранением функции. В отличие от простого удаления, такой подход позволяет по возможности сохранить собственный зуб пациента и избежать протезирования на его месте.

Типичные ситуации, с которыми пациенты обращаются к ортодонту:

  • на рентгеновском снимке обнаружен непрорезавшийся зуб, а на его месте в зубном ряду сохраняется молочный зуб или пустое пространство;
  • зуб частично показался из десны, но занимает неправильное положение;
  • смежные зубы начали смещаться или разворачиваться;
  • при плановом осмотре стоматолог направил на консультацию к ортодонту и хирургу для оценки возможности вытяжения зуба.

Решение о целесообразности ортодонтического лечения принимается на основании данных компьютерной томографии, оценки положения корня, состояния окружающей костной ткани и общего ортодонтического статуса пациента.

Виды ортодонтических конструкций для лечения ретинированных зубов

Выбор аппаратуры зависит от положения зуба, возраста пациента и общего плана лечения. Ниже перечислены основные группы конструкций, которые применяются в ортодонтической практике при работе с ретинированными зубами.

1
Брекет-системы с элементами вытяжения
На зубной ряд фиксируется брекет-система, а к обнажённой хирургическим путём коронке ретинированного зуба крепится специальная кнопка или брекет с цепочкой. Постепенное натяжение позволяет вывести зуб в правильное положение относительно зубного ряда.
2
Съёмные ортодонтические аппараты
В некоторых клинических случаях, особенно в детском и подростковом возрасте, применяются съёмные пластины с дополнительными элементами, которые помогают освободить место в зубном ряду до начала активного вытяжения зуба.
3
Комбинированные хирургически-ортодонтические протоколы
При глубоком залегании зуба хирург-стоматолог проводит обнажение коронки, после чего ортодонт подключает тяговый элемент к несъёмной аппаратуре. Такой протокол требует слаженной работы двух специалистов и последовательного плана визитов.
4
Элайнеры с дополнительными приспособлениями
В отдельных случаях после хирургического этапа для перемещения соседних зубов и создания места может использоваться съёмная элайнер-система, однако вытяжение самого ретинированного зуба, как правило, требует несъёмной конструкции с точечным приложением силы.


Окончательный выбор конструкции определяется врачом-ортодонтом на основании данных диагностики и обсуждается с пациентом на консультации.

Методы и этапы лечения ретинированных зубов

Ортодонтическое лечение ретинированных зубов — процесс, состоящий из нескольких последовательных этапов. Сроки на каждом этапе индивидуальны и зависят от клинической ситуации.

  • Первичная консультация и осмотр.
    Врач собирает анамнез, оценивает прикус, положение зубов и жалобы пациента.
  • Диагностика.
    Выполняется компьютерная томография челюстей и/или ортопантомограмма, по снимкам оценивается точное положение ретинированного зуба, состояние корня и окружающей костной ткани.
  • Составление плана лечения.
    Ортодонт совместно с хирургом-стоматологом определяет, целесообразно ли ортодонтическое вытяжение зуба или показано иное решение.
  • Подготовительный этап.
    При необходимости проводится санация полости рта, лечение сопутствующих стоматологических проблем перед началом активной фазы.
  • Хирургическое обнажение коронки зуба.
    При закрытом расположении зуба хирург аккуратно открывает доступ к коронковой части и фиксирует тяговый элемент.
  • Установка ортодонтической аппаратуры.
    На зубной ряд фиксируется брекет-система или иной аппарат, к которому подключается тяга для перемещения ретинированного зуба.
  • Активный период перемещения.
    Пациент посещает ортодонта для регулярной коррекции силы тяги; продолжительность этого этапа может занимать от нескольких месяцев до более длительного срока в зависимости от глубины залегания зуба.
  • Ретенционный период и контрольные визиты.
    После достижения желаемого положения зуба устанавливаются ретейнеры, проводится динамическое наблюдение за стабильностью результата.

Преимущества обращения к ортодонту при ретенции зубов

  • Сохранение собственного зуба. Ортодонтическое вытяжение позволяет по возможности избежать удаления и последующего протезирования.
  • Комплексный подход. Совместная работа ортодонта и хирурга-стоматолога помогает учесть все анатомические особенности случая.
  • Использование данных компьютерной томографии. Трёхмерная диагностика позволяет точнее оценить положение зуба относительно соседних структур.
  • Индивидуальный план лечения. Тактика подбирается с учётом возраста пациента, состояния прикуса и положения ретинированного зуба.
  • Контроль на всех этапах. Регулярные визиты позволяют своевременно корректировать силу тяги и отслеживать динамику перемещения зуба.
  • Внимание к комфорту пациента. Обсуждение методов обезболивания на хирургическом этапе и адаптация аппаратуры к особенностям пациента.

Примеры клинических ситуаций

Ниже — обобщённые примеры ситуаций, при которых может потребоваться ортодонтическое лечение ретинированного зуба:

  • У подростка постоянный клык верхней челюсти не прорезался в ожидаемый срок; после диагностики определяется его положение и возможность ортодонтического выведения в зубной ряд.
  • Ретинированный зуб расположен под углом и оказывает давление на корень соседнего зуба; врач оценивает риски и составляет план лечения совместно с хирургом-стоматологом.
  • В зубном ряду недостаточно места для прорезывания постоянного зуба; перед его выведением проводится ортодонтическая подготовка и создаётся необходимое пространство.
  • Ретинированный зуб частично прорезался, но находится вне правильного положения; после оценки состояния тканей рассматривается возможность его перемещения в зубную дугу.
Ретинированный премоляр под углом до и после хирургически-ортодонтического лечения.
Ретинированный премоляр под углом до и после хирургически-ортодонтического лечения.
Частично прорезавшийся ретинированный резец до и после ортодонтического перемещения.
Частично прорезавшийся ретинированный резец до и после ортодонтического перемещения.
Ретинированный клык верхней челюсти у подростка до и после ортодонтического вытяжения.
Ретинированный клык верхней челюсти у подростка до и после ортодонтического вытяжения.


Тактика лечения определяется индивидуально после осмотра и диагностики с учётом положения ретинированного зуба, состояния соседних зубов и доступного места в зубном ряду.

Врачи-ортодонты, работающие с ретинированными зубами

Лечением ретинированных зубов занимаются врачи-ортодонты в сотрудничестве с хирургами-стоматологами. При выборе специалиста рекомендуется обращать внимание на его профиль подготовки, опыт работы именно с ортодонтическим вытяжением зубов и наличие оборудования для трёхмерной диагностики в клинике. Актуальная информация о специалистах, принимающих в клинике, их квалификации и графике приёма предоставляется администратором при записи на консультацию.

Стаж с года
Кандидат медицинских наук, Cтоматолог-ортодонт
Стаж с года
Cтоматолог-ортодонт, Стоматолог-гнатолог
Стаж с года
Стаж с года
Стаж с года
Стаж с года
Стаж с года
Стаж с года
Стаж с года

Отзывы пациентов

Актуальные отзывы пациентов клиники можно найти на страницах клиники и на независимых сервисах отзывов о медицинских организациях. При наличии вопросов о конкретных случаях рекомендуется уточнять информацию непосредственно у администрации клиники.

Анастасия Кириенко
20.06.2024
Я очень довольна услугами доктора! Он проявил профессионализм и заботу о моем здоровье. Он был очень внимательным и терпеливым, когда я задавала ему множество…
Читать отзыв полностью
Виктория Смирновская
20.06.2024
Я обратилась к Тимофееву Александру Никитичу с проблемой. Доктор внимательно выслушал все мои жалобы, задал мне дополнительные вопросы и провел необходимые…
Читать отзыв полностью
Владимир Кузьмин
06.06.2024
Выражаю огромную благодарность доктору за его профессионализм и заботу о моем здоровье. Я обратился к нему с проблемой, которая мучила меня уже долгое…
Читать отзыв полностью

Часто задаваемые вопросы

Хирургический этап проводится с использованием местного обезболивания, поэтому дискомфорт во время процедуры минимален. В период активного ортодонтического перемещения возможны умеренные ощущения давления, о способах снижения дискомфорта можно уточнить у врача.

Продолжительность зависит от глубины залегания зуба, его положения и возраста пациента. Точные сроки определяются после диагностики и составления индивидуального плана лечения.

В ряде случаев ортодонтическое вытяжение позволяет сохранить зуб и вывести его в зубной ряд. Решение принимается индивидуально на основании данных компьютерной томографии и оценки положения корня.

Да, трёхмерная диагностика помогает точно определить положение зуба относительно соседних структур и спланировать хирургический и ортодонтический этапы.

Лечение может проводиться в разном возрасте, однако врач учитывает степень формирования корня и общее состояние прикуса при составлении плана.

В большинстве случаев необходимо хирургическое обнажение коронки зуба для последующей фиксации тягового элемента, эту часть работы выполняет хирург-стоматолог.

Врач даёт индивидуальные рекомендации по гигиене с учётом установленной аппаратуры и особенностей клинической ситуации.

При вытяжении зуб сохраняется и постепенно перемещается в зубной ряд ортодонтическими силами, тогда как удаление предполагает полное извлечение зуба и, при необходимости, дальнейшее протезирование.

Да, часто ретенция обнаруживается случайно при рентгенологическом обследовании, поскольку заметных жалоб может не быть длительное время.

Первый шаг — консультация ортодонта и, при необходимости, хирурга-стоматолога для оценки положения зуба и определения дальнейшей тактики.

Записаться на бесплатную консультацию ортодонта
Администратор ответит на все ваши вопросы и поможет записаться на прием к специалисту.